9 серпня 2017 р. відбулося засідання Кабінету Міністрів України (КМУ), під час якого Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) України озвучило актуальну інформацію про вдосконалення системи надання кардіохірургічної допомоги населенню України.
Прем’єр-міністр України Володимир Гройсман зазначив, що розбудова реперфузійних центрів, закупівля для них ангіографічного обладнання та розподіл витратних матеріалів — це та обіцянка, яку Уряд виконує. МОЗ України вже здійснило реальні кроки на виконання постанови КМУ «Про затвердження Порядку та умов надання субвенції з Державного бюджету місцевим бюджетам на придбання ангіографічного обладнання» від 21 лютого 2017 р. № 185.
Заступник міністра охорони здоров’я України Олександр Лінчевський наголосив, що на сьогодні в Україні діє лише 22 реперфузійні центри, які працюють у режимі 24/7/365. Відповідно, цього недостатньо, щоб покрити повністю потребу в якісній та вчасній медичній допомозі для пацієнтів з гострим інфарктом міокарда.
Тому мова йде не просто про відкриття нових центрів із сучасним обладнанням, а про створення принципово нової мережі закладів охорони здоров’я, де пацієнтом опікуються, діють в його інтересах та для його порятунку.
З цією метою розроблені чіткі критерії, яким мають відповідати заклади охорони здоров’я (ЗОЗ), що надаватимуть високоспеціалізовану допомогу пацієнтам з гострим інфарктом міокарда. У лікарнях повинні бути: апаратура для проведення ехокардіографії, відділення кардіології та інтенсивної терапії з відповідним оснащенням та лабораторія для визначення специфічних кардіологічних тестів крові, а також ці ЗОЗ мають бути готові чергувати в режимі 24/7 та обов’язково мати досвід лікування пацієнтів з гострим інфарктом міокарда.
Наша мета — безкоштовне стентування для пацієнтів з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST. Згідно з міжнародними клінічними протоколами, стентування необхідно провести у перші 2 год контакту пацієнта з медичним персоналом (максимум — 12 год від початку симптомів). Щоб досягти цієї мети МОЗ України розробило накази стосовно вдосконалення системи надання кардіохірургічної допомоги та роботи бригад екстреної медичної допомоги.
Уже цього року в 13 містах України будуть відкриті нові реперфузійні центри, де пацієнти, які потребуватимуть невідкладного стентування, зможуть отримати вчасну, якісну та безкоштовну медичну допомогу.
Ще одна важлива складова цієї системи — забезпечення цих закладів охорони здоров’я витратними матеріалами, необхідними для проведення ангіографії. У цьому році МОЗ України зможе вперше за роки Незалежності майже повністю покрити потребу в медичних виробах для стентування коронарних артерій.
Так, за кошти Державного бюджету 2016 р. закуплено 10 354 стенти для стентування коронарних артерій провідних виробників США та Європи (тоді як у 2015 р. цей показник становив 7179 стентів). На закупівлю стентів і супутнього обладнання виділено 155,8 млн грн.
Закупівлі виконані у повному обсязі, при цьому зекономлено понад 50% бюджетних коштів. На заощаджені кошти планується здійснити додаткові закупівлі за цим напрямком згідно з потребами МОЗ України.
Наступним важливим етапом після закупівлі стентів є їх розподіл по регіонам. У 2017 р. МОЗ України запроваджує принципово новий порядок розподілу стентів та витратних матеріалів. Мета розподілу — безкоштовне стентування для пацієнтів з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST.
Відповідно, стенти отримуватимуть ті заклади охорони здоров’я, які проводять екстрені процедури стентування для пацієнтів з гострим інфарктом міокарда, і які відповідають критеріям, прописаним у постанові КМУ від 21 лютого 2017 р. № 185.
Наразі МОЗ України вже готує запит на наступний бюджетний рік для виділення коштів на придбання ще 13 ангіографів для міст України, щоб розширити мережу сучасних реперфузійних центрів.