Основними проблемами, які на сьогодні привертають увагу медичної спільноти і дають у тому числі необґрунтовану підставу для різночитання історій проти лікарів, є:
- відсутність юридичного визначення поняття «медична помилка»;
- незахищеність лікарів загалом і в разі допущення медичної помилки зокрема;
- автоматична криміналізація відповідальності лікаря часто на етапі ще до розгляду справи у суді;
- критично низький рівень залучення професійних медичних спільнот до розгляду медичних справ.
Лікар — юридично незахищений фахівець
На сьогодні в Україні працюють приблизно 186 тис. лікарів і всі вони не захищені від необґрунтованого звинувачення при розгляді справ у суді. На цьому наголосив генеральний директор пологового будинку «Лелека» та директор клініки репродуктивної медицини «Надія» Валерій Зукін.
За період 2017–2019 рр. за ст.140 Кримінального кодексу України («Неналежне виконання професійних обов’язків медичними працівниками») було винесено обвинувальний вирок у 13 випадках, виправдувальний вирок — лише у 3 випадках. Мова йде лише про суди першої інстанції. «Які спеціальності переважають? Хірургія, акушерство і неонатологія», — зазначив спікер.
За статистикою, яка сформувалася на підставі відкритих даних з Єдиного реєстру судових рішень, за 10 років, у період з 2007 по 2016 р. включно, винесено вироки за 133 кримінальними справами, де відповідачами виступали лікарі або заклади охорони здоров’я. У 89,5% справ винесено обвинувальні вироки, інші 14% — виправдувальні. Такі дані навів доктор медичних наук, професор, завідувач відділення внутрішньої патології вагітних Інституту педіатрії, акушерства і гінекології Національної академії медичних наук України Володимир Медведь.
Необхідні законодавчі визначення та пропозиції
«На сьогодні ми бачимо небезпечну тенденцію демонізації роботи лікаря, і це починає працювати проти охорони здоров’я, проти самої системи. Пацієнти починають боятися лікарів. Міністерство охорони здоров’я України не має об’єктивної інформації щодо якості медичної допомоги, бо на сьогодні цей показник в Україні розглядається лише через призму кримінальної відповідальності», — продовжив голова правління Асоціації приватних медичних закладів України, виконавчий директор ТОВ «Медичний центр Святої Параскеви» Дмитро Левченко.
У розвинених країнах медичні помилки виступають предметом навчання, напрацювання нових алгоритмів, планів і стандартів, протоколів. «Ми готові стати майданчиком для діалогу професійних асоціацій, які зможуть всебічно вивчити кожен медичний випадок, який став предметом судового розгляду, тобто визначити медичний випадок з погляду медицини», — зауважив Д. Левченко.
У свою чергу Асоціація приватних медичних закладів пропонує:
- на законодавчому рівні дати визначення поняття «медична помилка» як ненавмисної шкоди пацієнту лікарем або іншими медичними працівниками;
- ввести класифікацію медичних помилок для можливості визначення випадків професійної недбалості та невігластва;
- розробити систему реєстрації професійних асоціацій, які матимуть право класифікувати медичні помилки;
- ввести обов’язкове страхування професійної відповідальності медичних працівників в Україні;
- ввести заборону на публікацію в засобах масової інформації матеріалів про медичні трагедії без коментарів професійних асоціацій;
- відновити нормативну базу національних клінічних протоколів.
