19 червня в Українському кризовому медіа-центрі відбулася презентація мобільного додатка «Ліки Контроль». За допомогою додатка можна перевірити наявність лікарського засобу в Національному переліку основних лікарських засобів (далі — Національний перелік). Чим корисний мобільний додаток для споживачів? На це питання відповідали учасники брифінгу.
Роман Ілик, заступник міністра охорони здоров’я України, зазначив наступне: «Цього року ми розпочали будівництво нової системи охорони здоров’я, Це будівництво — не ямковий ремонт, це будівництво нового автобану, сучасного, освітленого, безпечного, зручного для всіх. Безумовно, для такої роботи потрібні час та ресурси. Окремий фрагмент цього будівництва — забезпечення населення лікарськими засобами».
Заступник міністра зауважив, що пацієнти, потрапивши в стаціонар, часто вимушені купувати усі лікарські засоби за власні кошти. «2468 грн. витратив минулого року кожний українець, який хоча б раз потрапив до стаціонару. Щонайменше половина з цих коштів використані неефективно з огляду на те, які саме ліки споживалися. Це були або ліки для симптоматичного лікування, або з недостатньою доказовою ефективністю, або ці препарати не належали до основних», — наголосив спікер.
Міністерство має на меті вирішувати цю складну проблему комплексно. У комплекс рішень входить декілька кроків.
Перший крок вже зроблений — йдеться про запровадження відшкодування вартості окремих лікарських засобів з боку держави при амбулаторному лікуванні з одночасним встановленням референтних цін. Заступник міністра нагадав, що наразі в Україні триває урядова програма «Доступні ліки».
«Референтні ціни — це така модель, при якій держава в ринковий спосіб встановлює граничну ціну на лікарський засіб, у рамках якої вона готова її відшкодовувати», — повідомив заступник міністра.
Із цього приводу зауважимо, що у країнах ЄС дійсно референтна ціна — це вартість відшкодування. В Україні ж реферування використовується не для визначення рівня відшкодування, а для розрахунку граничних оптово-відпускних цін на лікарські засоби, які підлягають відшкодуванню. Нагадаємо, що на 2018 р. у державному бюджеті передбачений 1 млр грн. на реімбурсацію, що становить лише 1% від загального обсягу роздрібного ринку лікарських засобів. З результатами програми «Доступні ліки» у 2017 р. ми знайомили читачів у попередніх публікаціях.
Не менш важливе питання, за словами Р. Ілика, — це врегулювання реклами лікарських засобів. «На сьогодні рекламування лікарських засобів відбувається в маніпулятивній формі або інколи не за правилами», — зазначив посадовець.
Нагадаємо, що нещодавно МОЗ України презентував законопроект щодо реклами лікарських засобів. Міністерство заявляє, що він розроблений з метою гармонізації національного законодавства у сфері реклами лікарських засобів з європейськими вимогами. Насправді цей документ віддаляє Україну від європейського законодавства, адже не містить європейських норм, натомість містить корупційні ризики, про що раніше повідомляло наше видання.
Наступний важливий крок, який, за словами Р. Ілика, зробить Міністерство, — це забезпечення доведеної ефективності генеричних лікарських засобів через порівняльні дослідження. «Те, що ми намагаємося зробити, прямо стосується кодування та маркування кожного лікарського засобу, щоб кожна упаковка отримала свій індивідуальний код, й, з точки зору державного регулятора, ми побачимо рух лікарського засобу від виробника або імпортера через дистрибуцію до кожного аптечного закладу й споживання його пацієнтом», — наголосив доповідач.
Зі свого боку, зазначимо, що вимоги стосовно індивідуального маркування лікарських засобів містить Директива Європейського Парламенту № 2011/62/ЕС. Але цей документ ухвалений з метою запобігання потраплянню фальсифікованих лікарських засобів у легальну мережу постачання. Тобто індивідуальне маркування не має відношення до питання доведеної ефективності генеричних лікарських засобів.
Кроки щодо реформування реалізують не лише фахівці, а й пацієнти. Як зазначив Р. Ілик, на сьогодні близько 8 млн осіб уклали декларацію про вибір лікаря. «Вони поповнюють армію людей, які будуватимуть нову систему охорони здоров’я. Більше 8 млн осіб у 148 закладах первинної ланки погодилися на нові правила, згідно з якими держава гарантує медикаменти», — зауважив заступник міністра.
Власне, що гарантує держава?
Р. Ілик нагадав, що амбулаторне лікування фінансується державою в рамках програми «Доступні ліки».
